カリウムの2つの基準を、どう使い分けるか

カリウムには2つの基準があります。目安量と、目標量です。

目安量は18歳以上で男性2,500mg、女性2,000mg。目標量は男性3,000mg以上、女性2,600mg以上¹。

日本人の摂取量は20歳以上の平均で男性2,370mg、女性2,190mg²。目安量は女性のみ超え、目標量は男女とも届いていません。

目安量と目標量は、別の問いに答えている

この栄養素をややこしくしているのは、基準が2つあることです。

「足りているか」の答えは、どちらの基準で見るかで変わります。女性は目安量（2,000mg）は超えていますが、目標量（2,600mg）には届いていません。

これは検査ごとに答えている問いが違うのと同じ構造です。数字だけを見て「足りている／いない」と言えません。

ナトリウムと一緒に見る

カリウムの目標量が置かれている理由は、ナトリウムとの関係にあります。

カリウムはナトリウムの排出を助けます。そして日本人のナトリウム（食塩相当量）の摂取量は、目標量を大きく超えています。男性10.7g（目標量7.5g未満）、女性9.1g（同6.5g未満）。

方向が逆です。片方は減らす側、もう片方は増やす側。

そしてこの2つを扱っているのは、どちらも腎臓です。RESONA-LABの結果報告書も、カリウムの「解毒への関与」を「ナトリウム排出を助け、腎臓の負担を軽減」としています⁴。

血液の値は、摂取量を表していない

カリウムは、血液で足りているかが分からない側です。

血中カリウム濃度は、体が厳しく調節しています。血液の値は、調節の結果であって、摂取量ではありません。

ナトリウムについては、食事摂取基準が24時間尿からの推定という方法を挙げています。カリウムも同様に、血液ではなく尿の側から見る栄養素です。

どの食品に、どれだけ入っているか

日本食品標準成分表（八訂）増補版の値です。可食部100gあたり³。

いも類が効きます。含有量では上位ではありませんが、1回に食べる量が大きいためです。さつまいも1本で960mg、目標量の3分の1が入ります。

100gあたりの数字と、実際に摂れる量は別という話は、ここでもそのまま当てはまります。

茹でると減る

1つ、注意点があります。カリウムは水に溶けます。

腎臓病の食事療法で「茹でこぼす」という手順があるのは、この性質を使ってカリウムを減らすためです。ヒジキの無機ヒ素がゆでこぼしで9割減るのと、同じ原理です。

ただし方向が逆です。健康な人が目標量に届いていない状況では、減らす工程は不利に働きます。生で食べられるもの、煮汁ごと食べられるものを選ぶほうが、この栄養素については理にかなっています。

腎臓の機能が低下している場合は、別の話

はっきり書いておきます。この記事は、腎臓の機能が保たれている人についての話です。

腎臓の機能が低下すると、カリウムが排泄されにくくなります。そのため制限が指示されることがあります。その場合、この記事の数字は当てはまりません。個別の指示が優先されます。

今日できること

いも類か、葉の野菜を1品。さつまいも1本で960mg、ほうれんそう1食で483mg、じゃがいも1個で410mg。

足りない分（男性で約630mg、女性で約410mg）は、1品で埋まります。

そしてもう一方の、減らす側も一緒に見ると、方向が決まります。増やすのはカリウム、減らすのは食塩です。

本記事は公的資料の整理であり、個別の診断・治療に代わるものではありません。特定の食品・製品・サプリメントの効果を示すものでも、摂取を勧めるものでもありません。腎臓の機能が低下している方、カリウムに影響する薬を使用中の方は、この記事の内容は当てはまりません。個別の指示が優先されます。